Diferenciando Entre las Secuencias en Resonancia

• 2 secuencias básicas : T1 y T2
• T1: sustancia gris es mas blanca (Clara) que la sustancia gris la cual es mas oscura.
• T2: Lo contrario.

 NOTA: La intensidad del LCR No es confiable porque puede hacer confundir FLAIR con T1.

• T1 : TR short// TE short
• T2 : TR long // TE long  
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Aspectos Difieren Por Tejido

• Hiperintenso En T1:

  -. Hemorragia subaguda / Fluidos proteinaceos.

  -.  Sangre de bajo flujo / Grasa.

  -.  Sustancias paramagnéticos:

  Gadolinio, manganeso, Cobre, Calcificación (rara vez), necrosis laminar de infarto cerebral.

  Nota: Densidad de protones ya no se usa … fue sustituida por FLAIR.

 

• Hipointenso En T1:

  -. Contenido aumentado ( edema)

  -. Tumores / Infartos/ Inflamación/Infección

  -. Hemorragia (Hiperaguda / Crónica)

  -. Calcificación / Vacio de flujo

 

• Hiperintenso En T2:

  -. Agua/ Edema / Tumor / Infarto / Inflamación

  -. Metahemoglobina (extracelular) en hemorragia          subaguda

• Hipointenso en T2 :

  -. Calcificación / Tejido fibroso

  -. Sustancias paramagnéticas: Deoxyhemoglobina/Metahemoglobina (Intracelular) /Hierro/Ferritina/Hemosiderina/Fluidos proteinaceos/Melanina/ Vacio de flujo

Modificación de las Secuencias

• T1:

-. T1 + Gadolinio

  Nota: El gadolinio es un elemento químico de la tabla periódica cuyo símbolo es Gd y cuyo numero atómico es 64. Por encima de la temperatura Curie (18,85 °C)  es paramagnético.  / electrones impares.

-. Metabolizada completamente por vía renal

-. Vida media prolongada en IR.

-. Fibrosis Sistémica Nefrogénica

-. T1 + Supresión grasa.

Estructuras sin Barrera hematoencefálica :

-. la hipófisis, la eminencia media , el área postrema, el receso preóptico, la pineal y los plexos coroides.

T1 + Supresión grasa.

• Para que sirve?

-. Glándula pituitaria / Columna/ Pelvis/ Cuello anterior / Orbita / MSK / Extremidades.

 

• T2 + Atenuación de la señal de LCR ≈ FLAIR

  – Fluid Attenuated Inversion Recovery

  – Inversion – Recuperación de la Señal Atenuada del   

      Liquido.

• A pesar de la atenuación de la señal del liquido cefalorraquídeo se mantiene la misma relación el aspecto entre la Sustancia Gris y Sustancia Blanca.